Guide des pertes vaginales : comment les décrypter ?

Pertes normales et glaire cervicale

Les pertes vaginales, communément appelées glaire cervicale, sont produites par les glandes situées dans le col de l'utérus. Cette substance a des fonctions essentielles, notamment la facilitation du passage des spermatozoïdes pendant les jours fertiles, grâce à sa texture fluide et filante, et la protection de l'utérus durant les périodes infertiles en formant un bouchon épais. La glaire cervicale varie naturellement en quantité et en consistance en réponse aux hormones régulant le cycle menstruel, jouant ainsi un rôle clé dans la santé reproductive féminine.

Les pertes selon le cycle menstruel

Début de cycle: Juste après les menstruations, la glaire est généralement peu abondante, épaisse et blanche, ce qui est lié à de faibles niveaux d'œstrogène.

Approche de l'ovulation: La quantité de glaire augmente, devenant plus fluide et filante, similaire à la consistance du blanc d'œuf, et favorise ainsi la mobilité des spermatozoïdes.

Jour de l'ovulation: Au moment de l'ovulation, la glaire atteint son pic de fluidité et de transparence, et optimise les conditions pour la fécondation.

Après l'ovulation: La glaire devient progressivement moins abondante et plus épaisse, signe que le corps se prépare pour la phase non fertile du cycle.

Chacune de ces variations joue un rôle crucial dans la gestion de la fertilité et la protection contre les infections.

Que signifient les couleurs et les textures des pertes?

Les pertes vaginales varient selon des facteurs hormonaux et de santé. Leur observation peut servir d'indicateur de santé gynécologique :

Blanches et fluides: Typiquement claires à légèrement blanchâtres et fluides, elles indiquent un vagin sain. Elles peuvent devenir crémeuses ou légèrement plus épaisses selon le moment du cycle menstruel.

Blanches et épaisses: Ces pertes, semblables à du fromage cottage, peuvent indiquer une candidose, traitable par des antifongiques.

Jaunes ou vertes: Les pertes jaunes peuvent être normales mais peuvent virer au vert si une infection bactérienne ou une MST est présente, nécessitant souvent une intervention médicale.

Brunes ou rosées: Habituellement observées près des menstruations à cause du sang vieilli; si elles apparaissent fréquemment en dehors de cette période, une consultation est recommandée.

Claires et filantes: Observées pendant l'ovulation, ces pertes ressemblant à du blanc d'œuf indiquent un état de fertilité élevé et sont tout à fait normales.

Ces variations peuvent aider à identifier les moments clés du cycle menstruel ainsi que d'éventuelles conditions médicales qui nécessitent une attention.

Les pertes vaginales chez les femmes enceintes

La grossesse entraîne divers changements dans le corps, y compris dans la nature des pertes vaginales : 

Augmentation de la quantité: Il est normal que les pertes soient plus abondantes pendant la grossesse, du fait des changements hormonaux et de l'augmentation de la circulation sanguine dans la région pelvienne.

Aspect sans odeur: Les pertes durant la grossesse sont généralement claires ou laiteuses et ne dégagent pas d'odeur forte. Une odeur désagréable peut signaler une infection.

Surveillance des symptômes: En cas de pertes jaunes, vertes, ou grumeleuses accompagnées de démangeaisons, une consultation médicale est nécessaire pour exclure des infections comme la vaginose bactérienne ou la candidose.

Attention particulière aux pertes de liquide: Si une perte de liquide amniotique est suspectée, notamment un écoulement continu, clair et sans odeur, il est important de consulter immédiatement un professionnel de santé pour écarter tout risque de complications.

Les pertes vaginales après la ménopause

Après la ménopause, les pertes vaginales peuvent continuer de varier, souvent influencées par les changements hormonaux :

Pertes sanguinolentes: Toute présence de sang dans les pertes vaginales après la ménopause est inhabituelle et nécessite une évaluation médicale pour exclure des conditions sérieuses.

Sécheresse vaginale: Une réduction des œstrogènes peut causer une sécheresse, entraînant moins de pertes et parfois des inconforts lors des relations sexuelles.

Pertes occasionnelles: Des pertes légères et occasionnelles peuvent survenir et sont généralement non inquiétantes, mais leur suivi reste important.

Consultation médicale: Il est crucial de discuter de tout changement dans les pertes vaginales avec un professionnel de la santé pour assurer un suivi approprié et traiter tout problème sous-jacent.

Ces changements sont une part normale du vieillissement, mais une surveillance attentive est essentielle pour maintenir la santé gynécologique.

Quand consulter?

Il est important de reconnaître les situations nécessitant une consultation médicale en cas de pertes vaginales anormales :

Changement notable de texture ou de couleur: Tout changement soudain dans l'apparence des pertes, comme une couleur verte ou une texture grumeleuse, mérite une attention médicale.

Symptômes associés: Des démangeaisons, brûlures, odeurs fortes ou inhabituelles, et douleurs pelviennes sont des signes d'alerte.

Pertes sanglantes hors menstruations: Toute perte sanguine en dehors des règles régulières ou après la ménopause nécessite une évaluation médicale immédiate.

Douleur lors des rapports sexuels: Des douleurs lors des relations sexuelles, accompagnées de pertes, peuvent indiquer une condition sous-jacente qui nécessite un diagnostic et un traitement.

Ces symptômes peuvent être le signe d'infections, de déséquilibres hormonaux, ou d'autres problèmes de santé qui nécessitent une intervention professionnelle.

Que faire pour prévenir les infections vaginales?

Éviter les douches vaginales: Ces pratiques peuvent perturber l'équilibre naturel de la flore vaginale et augmenter le risque d'infections.

Hygiène adéquate: Nettoyer la zone génitale de l'avant vers l'arrière avec de l'eau et un savon doux pour éviter la propagation de bactéries.

Sous-vêtements appropriés: Porter des sous-vêtements en coton ou d'autres fibres naturelles qui favorisent l'aération.

Utilisation de protections hygiéniques sûres

Ces pratiques contribuent non seulement à prévenir les infections mais aussi à maintenir une bonne santé et hygiène intime.